Reglas de venta de Medicare Advantage: qué cambia el 1 de octubre

Publicado el 20 de septiembre de 2026

Las reglas de venta de planes Medicare Advantage cambian el 1 de octubre: qué debe exigir antes de que un agente de seguros le hable de sobre beneficios.

CMS eliminó los plazos de espera entre el formulario de alcance de la cita y la reunión de venta. También eliminó la diferencia que separaba a un evento educativo de uno de venta. Además, relajó el lenguaje sobre los superlativos permitidos en los anuncios de marketing. Exija el aviso obligatorio que el agente debe darle sobre la disponibilidad o la limitación de todos los planes en su área de servicio. De la manera en que un agente puede contactarlo, sigue vigente.

MIAMI LAKES, Florida, 20 de septiembre de 2026. El 1 de octubre de 2026 entran en vigor las nuevas reglas de mercadeo del año de contrato 2027 de Medicare Advantage y de Parte D, publicadas por CMS en el Registro Federal el 6 de abril de 2026. Dos semanas después, el 15 de octubre, se abre el periodo anual de inscripción (AEP). La manera o la forma en que un agente contacta al beneficiario sigue siendo la misma.

Datos clave

1. La norma y la fecha: las nuevas reglas aplican a todo el mercadeo y las comunicaciones del año de contrato 2027 a partir del 1 de octubre de 2026, según la regla final publicada en el Registro Federal el 6 de abril de 2026, con número de documento 2026-06600.
2. Se eliminan los plazos de espera: el reglamento vigente ya no exige esperar entre la firma del formulario de alcance de la cita y la cita personal de mercadeo. Tampoco exige esperar entre un evento educativo y una actividad de venta en el mismo lugar. La regla final del 6 de abril de 2026 hizo ese cambio bajo el título «Removing Rules on Time and Manner of Beneficiary Outreach», con las citas 42 CFR 422.2264 y 42 CFR 422.2274.
3. Las grabaciones se deben conservar durante 6 años: todas las llamadas de mercadeo y ventas se graban y se conservan por un mínimo de 6 años, en audio durante los primeros 3 años y con opción de transcripción del año 4 al 6, según el 42 CFR 422.2274(g)(2).
4. Los anuncios de marketing admiten un lenguaje más amplio: CMS relajó las restricciones sobre el lenguaje en la publicidad. Un anuncio con ciertos superlativos ahora cumple la regla, así que la comparación real y la verificación de lo que le dicen siguen siendo tarea suya.
5. El aviso obligatorio se mantiene: antes de hablar de cualquier beneficio, el agente debe decirle en la llamada que no ofrece todos los planes disponibles en su área de servicio si este es el caso, debe decirle claramente cuántas organizaciones y cuántos productos representa en su área de servicio. También debe indicarle claramente que consulte Medicare.gov o que llame al 1-800-MEDICARE para conocer todas sus opciones, según el reglamento federal 42 CFR 422.2267(e)(41).
6. ¿Dónde más debe aparecer ese aviso? debe estar visible en el sitio web del agente y en sus materiales de mercadeo. También debe enviarse cuando el contacto se realice por correo electrónico o por chat, según el reglamento.
7. El formulario de alcance de la cita sigue vigente: antes de una cita personal de mercadeo, hay que registrar el alcance de la cita con el beneficiario. En las citas presenciales queda por escrito y el documento es válido por 12 meses, según el 42 CFR 422.2264.
8. Durante un evento educativo nadie puede vender: el evento debe anunciarse como educativo e informar sobre Medicare en general. Ahí no se presentan planes específicos ni se aceptan solicitudes, según el propio reglamento.

Lo que un agente no tiene permitido hacer

Medicare.gov publica la lista completa. Un representante de un plan de Medicare no tiene permitido:

1. Llamarlo si usted no es miembro del plan ni dio permiso para que lo llamen
2. Llegar a su casa sin una invitación para vender o promover un producto
3. Pedirle información personal por teléfono, como su cuenta bancaria o su tarjeta de crédito, salvo lo que es estrictamente necesario para inscribirlo
4. Pedirle un pago por teléfono o por internet
5. Ofrecerle dinero o regalos equivalentes a más de $15 por afiliarse
6. Venderle un plan ni inscribirlo durante un evento educativo
7. Anunciar planes sin nombrarlos claramente, o hacerlo con palabras, imágenes o logotipos oficiales de Medicare que puedan confundir al consumidor.

Si usted recibe información inexacta o engañosa, puede contactar a Medicare.gov o llamar al 1-800-MEDICARE para explicar la situación.

Qué exigir en cada llamada que reciba durante esta temporada

1. El aviso de marketing y de Medicare antes de explicar los beneficios. Si la conversación empieza con la descripción de un plan y usted no escuchó el aviso de disponibilidad de planes en su área de servicio, pida que se lo repitan.
2. El número de licencia. Pida el nombre completo, la licencia y el número NPN. Verifíquelos en la búsqueda de agentes licenciados del Departamento de Servicios Financieros de Florida en la página web de Licensee Search.
3. El formulario de alcance de la cita. Léalo cuidadosamente antes de firmarlo. Este define exactamente qué productos pueden mencionarse durante la reunión.
4. Tiempo para decidir. La regla eliminó el plazo obligatorio de espera para celebrar la reunión de venta, por lo que la reunión de inscripción puede celebrarse el mismo día. Usted conserva el derecho a tomarse ese tiempo por su cuenta si lo estima necesario.
5. La comparación por escrito. Pida la lista de sus médicos de preferencia, hospitales y medicamentos recetados revisada contra cada plan antes de firmar nada.

• «CMS le quitó los frenos al calendario de ventas. La reunión que antes se esperaba durante días para inscribirse ahora tiene lugar en el mismo momento del primer contacto. El anuncio de marketing que antes no admitía superlativos ahora los admite«, dijo Juan Ignacio Baldrich, fundador de Panel Development Partners Agency y TuSeguroMedico.com.
• «Nuestra agencia mantiene su propio estándar: material informativo y de marketing sin superlativos y con un aviso de limitación de planes siempre antes de hablar de beneficios. El beneficiario debe pedirlo en cada llamada que entable entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre«, añadió Baldrich.

Asesoría sin costo para usted

TuSeguroMedico.com compara los planes disponibles en su condado con su lista de médicos y medicamentos. La asesoría es sin costo para usted, porque a los agentes les paga la aseguradora. Llame o escriba por WhatsApp al (305) 723-9243, de lunes a viernes de 9:00 am a 9:00 pm y los sábados de 10:00 am a 8:00 pm.

Acerca de TuSeguroMedico.com

TuSeguroMedico.com es la plataforma de seguros médicos en español de Panel Development Partners Agency, agencia licenciada en Florida (L106402) con sede en Miami Lakes, que asesora a familias hispanas en más de 15 estados sobre seguros médicos privados, planes de Obamacare, planes de Medicare Advantage, seguros dentales y seguros de vida.

Contacto de prensa: Juan Ignacio Baldrich, ayuda@tuseguromedico.com, (305) 723-9243

En cuanto a los planes de Medicare, no ofrecemos todos los disponibles en su área. Cualquier información que proporcionemos se limita a los planes que ofrecemos en su área. Comuníquese con Medicare.gov, el 1-800-MEDICARE o con su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) para obtener información sobre todas sus opciones.

Escrito y revisado por

Juan Ignacio Baldrich

15+ años de experiencia Licenciado en 13 estados Especialista en Medicare y Obamacare Ex estratega de proveedores en Aetna

Juan Ignacio Baldrich es agente de seguros licenciado en Florida desde 2010 (Licencia 2-15 P230623, NPN 15714451), con licencias vigentes también en Texas, Delaware, Illinois, Kansas, Mississippi, Nebraska, North Carolina, Pennsylvania, South Carolina, Tennessee, Georgia y Utah. Entre 2011 y 2014 ejerció como asesor financiero independiente, registrado en Florida con la licencia Serie 65, operando bajo el estándar fiduciario.

Con más de 15 años acompañando a familias, profesionales y emprendedores en Estados Unidos, une su formación financiera con un enfoque profundamente humano para guiar a las personas en sus decisiones de salud y de protección económica. Se desempeñó como Director Estratégico de Proveedores Médicos en Aetna, una de las aseguradoras más grandes de Estados Unidos, y en 2019 fundó Panel Development Partners Agency, desde donde lidera un equipo dedicado a ofrecer soluciones de seguros médicos accesibles y de alto impacto para la comunidad hispana en Estados Unidos.

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Última actualización: julio de 2026.