La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, más conocida como Obamacare, es una reforma de salud que ha cambiado significativamente el acceso al seguro médico en los Estados Unidos. Este programa busca que más personas tengan acceso a seguros médicos asequibles y que reciban la atención que necesitan.
A continuación, te ofrecemos una guía completa para entender cómo funciona el Obamacare;
¿Qué es el Obamacare?
El Obamacare fue firmado como ley en 2010 por el presidente Barack Obama con el objetivo de ampliar el acceso al seguro médico, mejorar la calidad de la atención y reducir los costos de salud. Uno de sus principales componentes es el Mercado de Seguros de Salud (o Marketplace)
Principales beneficios del Obamacare
Obamacare ha traído varios beneficios para quienes buscan un seguro médico. Aquí te explicamos algunos de los más importantes:
1. Cobertura para condiciones preexistentes
Antes de la implementación del Obamacare, muchas compañías de seguros podían negar cobertura o cobrar más a las personas con condiciones preexistentes, como diabetes, hipertensión o cáncer.
2. Servicios preventivos gratuitos
Todos los planes de salud bajo el Obamacare deben cubrir una lista de servicios preventivos sin costo adicional. Esto incluye chequeos médicos anuales, vacunas, mamografías, exámenes de colesterol y pruebas de detección de cáncer.
3. Subsidios para reducir el costo del seguro
Para quienes califican, Obamacare ofrece subsidios que ayudan a reducir el costo mensual del seguro de salud (prima). La cantidad de subsidio depende de los ingresos y el tamaño de la familia.
4. Expansión de Medicaid
Obamacare amplió Medicaid, un programa estatal de seguro para personas de bajos ingresos, en muchos estados. Esto permite que más personas que están por debajo de ciertos niveles de ingresos tengan acceso a seguro médico sin costo o a un costo muy bajo.
5. Cobertura para jóvenes de hasta 26 Años
Los jóvenes de hasta 26 años pueden estar cubiertos por el plan de seguro de salud de sus padres, lo que ayuda a aquellos que están comenzando sus carreras y aún no tienen acceso a un seguro médico a través de su empleo.
¿Cómo funciona el mercado de seguros de salud?
El Mercado de Seguros de Salud, o Marketplace, es una plataforma donde puedes comparar diferentes planes de seguro médico disponibles en tu área.
Los planes están divididos en niveles metálicos: Bronce, Plata, Oro y Platino. Cada nivel ofrece diferentes porcentajes de cobertura y costos de primas:
- Bronce: las primas son más bajas, pero los costos de bolsillo son más altos.
- Plata: un balance entre primas y costos de bolsillo, con la opción de reducción de costos compartidos si calificas.
- Oro: las primas son más altas, pero los costos de bolsillo son más bajos.
- Platino: el nivel más alto, con las primas más elevadas pero la mayor cobertura y menores costos de bolsillo.
¿Quién califica para el Obamacare?
Para calificar para el seguro bajo Obamacare, debes cumplir ciertos requisitos:
- Residencia: debes vivir en los Estados Unidos y ser ciudadano estadounidense o tener un estatus migratorio legal.
- Ingresos: quienes tienen ingresos entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza pueden calificar para subsidios y créditos fiscales.
- Periodo de Inscripción: la mayoría de las personas se inscribe durante el Periodo de Inscripción Abierta, que suele ser entre noviembre y enero. Sin embargo, puedes calificar para una Inscripción Especial en ciertas situaciones, como pérdida de empleo, matrimonio, nacimiento de un hijo, o cambio de estado de residencia.
¿Cómo inscribirse en un plan de salud de Obamacare?
Para inscribirte en un plan de salud de Obamacare, sigue estos pasos:
- Accede al Marketplace: Puedes inscribirte por medio de agencias certificadas como TuSeguroMedico.com.
- Completa tu Información: Deberás proporcionar información básica sobre tu hogar, ingresos, y otros detalles.
- Revisa los Planes Disponibles: Una vez ingresada la información, podrás ver los planes disponibles en tu área y comparar costos, cobertura y niveles de beneficios.
- Selecciona un Plan y Aplica: Una vez que encuentres un plan que se adapte a tus necesidades, puedes completar el proceso de inscripción.
¿Cuánto cuesta el seguro de salud de Obamacare?
El costo del seguro de salud de Obamacare varía según el nivel de cobertura, la ubicación y los ingresos de la persona o familia. Gracias a los subsidios, muchas personas pueden reducir significativamente el costo de sus primas.
Mitos comunes sobre el Obamacare
Es importante desmentir algunos mitos para que tengas una idea clara sobre lo que ofrece esta ley:
- «El Obamacare es solo para personas de bajos ingresos»: Aunque los subsidios están basados en el ingreso, cualquier persona puede comprar un seguro de salud a través del Marketplace, sin importar su nivel de ingresos.
- «No cubre suficientes servicios»: Todos los planes de Obamacare cubren servicios esenciales, incluyendo atención de emergencia, hospitalización, medicamentos recetados, y servicios de salud mental.
- «Es obligatorio inscribirse»: Ya no existe una multa por no tener seguro de salud a nivel federal, aunque algunos estados pueden tener sus propios requisitos.
Aprovecha el Obamacare con TuSeguroMedico.com
La ley del Obamacare ofrece una oportunidad para que más personas accedan a seguros médicos asequibles. En TuSeguroMedico.com, te ayudaremos a entender tus opciones y a encontrar un plan que se ajuste a tus necesidades y presupuesto. Contáctanos hoy para recibir asistencia gratuita y aprender cómo puedes aprovechar al máximo los beneficios del Obamacare.
