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¿Qué hacer frente a una factura médica que no reconoces?

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factura médica

Una factura médica es un documento detallado que refleja los servicios de salud recibidos y los costos asociados. Estas facturas son emitidas por proveedores de salud, como hospitales y clínicas, después de una consulta, procedimiento o tratamiento.

5 Consejos para Facturas Médicas No Reconocidas

1. Revisar la Factura Detalladamente

Asegúrate de que la factura contiene tu nombre y dirección correcta.
Revisa cada cargo y compara con los servicios que realmente recibiste.
Verifica la fecha del servicio para asegurarte de que coincide con alguna visita o tratamiento que hayas tenido.

2. Contactar al Proveedor de Servicios de Salud

Llama al hospital, clínica o consultorio médico que emitió la factura.
Pregunta por detalles específicos sobre cada cargo en la factura.
Solicita una corrección si encuentras algún error o si no reconoces algún servicio.

3. Revisar el Sumario de Beneficios y la Evidencia de Cobertura del Plan de Salud

Comunícate con tu compañía de seguros de inmediato para verificar si la factura debiera haber sido cubierta por tu póliza.
Pregunta si la compañía de seguros ha recibido una reclamación para el servicio en cuestión.
Solicita una explicación de beneficios (EOB) para ver cómo se procesó el reclamo. 

4. Verificar Errores Comunes

Asegúrate de que no haya duplicaciones de cargos.
Confirma que no te han cobrado por servicios que fueron cancelados o no realizados.
Revisa que los códigos de procedimiento (CPT) sean correctos y correspondan a los servicios recibidos.

5. Presentar una Disputa Formal

Si no puedes resolver el problema directamente con el proveedor de servicios o la compañía de seguros, presenta una disputa formal.
Envía una carta detallada explicando el problema y adjunta copias de cualquier documentación relevante.
Mantén un registro de todas las comunicaciones y sigue los procedimientos recomendados por tu proveedor de servicios y compañía de seguros para resolver disputas.

 

En tuseguromedico.com pensamos que tomar estos pasos puede ayudarte a identificar y resolver cualquier error en tu factura médica, asegurándote de que solo pagues por los servicios que realmente recibiste.

Si deseas obtener más información, no dudes en contactarnos llamando al (305) 723-9243

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