Seguros Médicos Según su Estatus Migratorio: Guía 2026 y 2027

Desde el 18 de septiembre de 2026, su estatus migratorio determina a qué seguro médico tiene acceso y si recibe ayuda del gobierno en forma de crédito fiscal para pagarlo. La ley federal del 4 de julio de 2025 (Public Law 119-21) cambió las reglas para acceder a los subsidios de los planes del Mercado de Seguros (Obamacare), Medicaid y Medicare. Esta guía resume lo que dicen hoy las fuentes oficiales del gobierno federal y qué hacer antes del Periodo Abierto de Inscripción que empieza el 1 de noviembre de 2026.

TuSeguroMedico.com es una agencia de seguros. No ofrecemos trámites migratorios ni asesoría legal. Si su caso migratorio presenta dudas, consulte con un abogado de inmigración antes de tomar decisiones.

Resumen por estatus migratorio

1. Los ciudadanos de Estados Unidos tienen acceso al Mercado de Seguros (Obamacare) y pueden recibir un subsidio o un crédito fiscal si cumplen los requisitos de ingresos, según HealthCare.gov.
2. Residentes permanentes (green card): conservan el derecho a obtener el subsidio del Mercado de Seguros (Marketplace) en 2027, ya que la ley los incluye entre los ciudadanos elegibles («eligible aliens») de la sección 36B del Código de Impuestos. A partir del 1 de enero de 2026, el Mercado de Seguros (Marketplace) ya no otorga subsidios a los inmigrantes con ingresos inferiores al 100% del Nivel de Pobreza Federal que no califican para Medicaid, según la hoja informativa de CMS del 15 de mayo de 2026. Para Medicaid, rige un período de espera de 5 años desde que la persona obtuvo el estatus de elegibilidad, según HealthCare.gov.
3. Entrantes cubanos y haitianos (Cuban-Haitian Entrants): la ley conserva el subsidio del Mercado de Seguros (Marketplace), Medicaid y Medicare para quienes se les ha otorgado el estatus de entrante cubano/haitiano, según se define en la sección 501(e) de la Ley de Asistencia para la Educación de Refugiados de 1980 (has been granted the status of Cuban and Haitian entrant, as defined in section 501(e) of the Refugee Education Assistance Act of 1980) (sección 36B). Según USCIS, esa definición cubre a quien recibió parole como «Cuban-Haitian Entrant (Status Pending)» y al nacional de Cuba o Haití sin una orden final de deportación que entró con parole sin obtener otro estatus migratorio, que está en proceso de deportación o que tiene una solicitud de asilo pendiente ante USCIS. USCIS aclara que «Cuban-Haitian Entrant» es una categoría de beneficios, no un estatus migratorio. Desde los planes de 2027, el Marketplace verifica esa condición con el Departamento de Seguridad Nacional (DHS), según la regla de parámetros de CMS para 2027. El resultado de esa verificación determina su subsidio.
4. Migrantes de los Estados Libres Asociados (COFA): ciudadanos de Micronesia, las Islas Marshall y Palau que viven aquí bajo esos pactos. La ley los incluye en los mismos tres programas que los grupos anteriores.
5. Refugiados, asilados, personas con TPS o con parole que no son entrantes cubanos, haitianos o titulares de visa de trabajo o de estudiante: A partir del 18 de septiembre de 2026, entra en vigor la nueva regla de Carga Pública de USCIS. Aunque HealthCare.gov mantenga a estas personas en su lista de inmigrantes elegibles para el Marketplace, el uso de ciertos beneficios públicos podría evaluarse negativamente al solicitar la residencia permanente (green card). Por otro lado, a partir del 1 de octubre de 2026, según la carta de CMS a los estados del 8 de abril de 2026 (SHO #26-001), los refugiados, asilados, personas con parole de al menos un año (que no sean entrantes cubanos o haitianos) y personas con suspensión de deportación (withholding) dejan de calificar para el financiamiento federal del Medicaid completo. A nivel federal, solo conservarán la cobertura de Medicaid de Emergencia a menos que el estado decida financiar su cobertura completa con fondos exclusivamente estatales.
6. Beneficiarios de DACA: HealthCare.gov lo dice así: «As of August 25, 2025, Deferred Action for Childhood Arrivals (DACA) recipients are no longer eligible for Marketplace coverage» (fuente de información).
7. Personas sin estatus migratorio: no califican para recibir subsidios del Mercado de Seguros (Marketplace). HealthCare.gov lo dice así: «Undocumented immigrants can’t get Marketplace health coverage. They may apply for coverage on behalf of documented individuals» (fuente).